免疫性不孕症诊断标准

　　福州博爱中医院讲解：生殖系统的自身抗原在两性均可激发免疫应答，导致自身免疫性不孕症，如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明带免疫不孕。精子抗原还可引起女性同种抗精子免疫反应，称为同种抗精子免疫不孕。

　　正常房事情况下，机体对生殖过程中任一环节产生自发性免疫，延迟受孕二年以上，称为免疫性不孕症。

　　抗精子抗体干扰生育的环节;

　　(1)抗精子头部的抗体可干扰精子获能及头粒反应。

　　(2)抗精子头部的抗体能阻止精子与透明带及卵细胞膜结合，控制受精。

　　(3)抗精子抗体的Fc段与宫颈粘液糖蛋白结合，干扰精子穿过排卵期宫颈粘液。

　　(4)细胞毒抗体在补体参与下使精子细胞膜损伤，精子死亡，抗精子尾干的抗体控制精子活动。

　　(5)抗精子抗体的调理作用增强生殖道局部吞噬细胞对精子的吞噬作用。

　　在下述4项标准中，满足前3项可作出免疫性不孕症的临床诊断，若同时满足4项标准则肯定临床诊断。

　　(1)可靠的检测方法证实体内存在抗生育抗体;

　　(2)不孕期超过3年;

　　(3)除外致不孕的其他原因;

　　(4)体外实验证实抗生育免疫干扰人精卵结合。

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