输精管堵塞该做哪些检查？

　　【福州博爱不孕不育医院】：精液常规检查:精液中无精子或有少量精子。

　　(1)对于双侧射精管梗阻(不包括前列腺)，精液表现为液量少、无精子、果糖含量低、呈酸性、柠檬酸含量高。

　　(2)前列腺以上(包括前列腺)输精管梗阻表现为精液减少、无精子症、PH值中性或碱性、果糖和柠檬酸含量低。

　　(3)如果精液中有少量精子，提示可能存在输精管部分或不完全阻塞。

　　输精管造影时，在局部麻痹下通过阴囊小切口固定并显示输精管。先将60%复方泛影葡胺约0.5ml注入附睾，可显示远端输精管和附睾。然后在精囊内注射2-3ml复方泛影葡胺，可以显示近端输精管、精囊和射精管。较近，许多学者报道了不经阴囊切口直接经皮输精管结扎术。正常的输精管造影应显示输精管、精囊、射精管的形态和位置正常，且均充满造影剂。

　　手术探查阴囊手术探查是诊断输精管梗阻的另一个重要手段，因为有些病变是体检或输精管造影无法发现的。

　　探查的顺序是睾丸、附睾、输精管。在探查的同时，睾丸活检是可行的。探查和手术治疗应同时进行，避免二次手术。

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